斷肢再植術(shù)后出現(xiàn)感染怎么辦?
中國(guó)的斷肢再植技術(shù)于國(guó)際中處于領(lǐng)先地位。斷肢包括完全離斷和不全離斷,完全離斷即遠(yuǎn)端肢體已脫離肢體、分離。不全離斷即部分組織相連,但若不進(jìn)行血管神經(jīng)吻合,遠(yuǎn)端肢體不可存活。斷肢再植技術(shù)即將已離斷的肢體重新接回至原有肢體,包括骨骼連接,尤其血管連接。此外,斷肢再植與受傷程度有關(guān),并非所有肢體離斷皆可進(jìn)行再植。
斷肢再植術(shù)后傷口感染為外傷中難以避免的現(xiàn)象,感染風(fēng)險(xiǎn)隨受傷程度、污染程度、受傷時(shí)間的增加而增加,即使進(jìn)行無(wú)菌手術(shù),亦存在感染的風(fēng)險(xiǎn)。感染對(duì)于骨科手術(shù),可造成較嚴(yán)重甚至災(zāi)難性的后果。
斷肢再植感染分較多層面,如單純的軟組織感染,處理方法簡(jiǎn)單。吻合口的感染為導(dǎo)致再植失敗的常見(jiàn)原因,此外,骨骼發(fā)生骨髓炎感染,對(duì)再植肢體存亡影響較大,需根據(jù)不同的感染情況進(jìn)行處理。
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