股骨頭壞死怎么辦?
對于股骨頭壞死目前尚沒有形成統(tǒng)一的方案,治療方法種類繁多,這也反映了對于股骨頭壞死目前還沒有一種效果非常好的治療方法??偟膩碚f,對于股骨頭壞死的治療,需要綜合考慮患者年齡和股骨頭壞死程度兩方面的因素來考慮。
對于較年輕的(一般年齡不超過40歲)早期股骨頭壞死(股骨頭沒有明顯塌陷)患者,可以考慮嘗試手術“保頭”治療,手術方式包括旋轉(zhuǎn)截骨避免壞死區(qū)負重、壞死灶清理植骨等。對于合適的病人,這些手術的成功率能達到50%~70%左右。還有一種比較簡單的微創(chuàng)手術,也是股骨頭壞死治療的一種比較經(jīng)典的手術:股骨頭髓芯減壓術,對于癥狀明顯的早期股骨頭壞死患者可以考慮使用,它主要的目的是減輕股骨頭壞死區(qū)域的髓內(nèi)壓力,緩解疼痛;該手術與“截骨、“植骨”等手術相比的優(yōu)點是創(chuàng)傷小,但缺點是“保頭”成功率較低。
對于年齡比較大(年齡超過40歲)的股骨頭壞死患者,一般不主張進行大的“保頭”手術。如果股骨頭尚沒有塌陷,可以考慮進行股骨頭髓芯減壓術;如果股骨頭已經(jīng)塌陷,而且疼痛、活動受限明顯,可以考慮進行人工髖關節(jié)置換手術治療。
還有很多針對股骨頭壞死的保守治療方法,包括藥物、沖擊波、甚至高壓氧等。這類治療更多的是緩解癥狀,與手術相比,“保頭”成功率就更低了。
需要提醒病友們的是,得了股骨頭壞死,切莫“病急亂投醫(yī)”。有的人正是抓住了病患的這種心理,針對股骨頭壞死這類治療困難的疾病進行大肆、夸大的宣傳。
如果懷疑有股骨頭壞死,建議先到正規(guī)醫(yī)院進行檢查、確診。能否“保頭”,需要綜合自己的年齡和股骨頭塌陷情況進行評估。
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