脊椎骨折患者要怎樣護(hù)理?

　　脊椎骨折患者要怎樣護(hù)理?

　　脊椎骨折占全身骨折的5%～6%，以胸腰段椎體骨折多見。脊椎骨折會造成脊髓或馬尾神經(jīng)的損傷，特別是頸椎骨折脫位可造成脊髓損傷，嚴(yán)重者可致截癱，甚至死亡。暴力是引起骨折的主要原因，以車禍及高處墜落傷多見。那么，脊椎骨折患者要怎樣護(hù)理呢?我們請合肥中山醫(yī)院骨科來給大家答疑解惑。

　　脊椎骨折是常見骨科疾病，常伴有脊髓損傷。脊椎骨折伴脊髓損傷時臨床一般通過外科手術(shù)進(jìn)行骨折治療，解除脊髓壓迫，脊椎骨折手術(shù)因為骨折部位特殊，手術(shù)難度較大。

　　1、防治壓瘡

　　患者采取合適臥位，間隔2h為患者進(jìn)行翻身，避免同一部位長時間受壓，病情允許情況下訓(xùn)練患者獨(dú)自翻身;保持患者床褥柔軟干燥、整潔干凈，衣褲柔軟寬松，避免皮膚受損。

　　2、飲食指導(dǎo)

　　告知患者及家屬，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充高熱量、高蛋白、高纖維素、清淡易消化食物，為機(jī)體提供足夠的能量，促進(jìn)身體恢復(fù)。

　　3、膀胱功能訓(xùn)練

　　患者導(dǎo)尿管間隔4h開放1次，每日進(jìn)行膀胱沖洗1次，待患者病情穩(wěn)定后盡早進(jìn)行間歇導(dǎo)尿。

　　4、運(yùn)動訓(xùn)練

　　包括呼吸訓(xùn)練和關(guān)節(jié)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，4次/d，5~8個/次，身體允許情況下可行吹氣球訓(xùn)練，同時鼓勵患者自主咳痰。上肢各關(guān)節(jié)進(jìn)行主動功能訓(xùn)練，3次/d，5min/次，增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活度。對于無法完成全范圍活動度的關(guān)節(jié)，應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動，預(yù)防關(guān)節(jié)肌萎縮。關(guān)節(jié)功能逐漸恢復(fù)時，鼓勵患者主動適度鍛煉，逐步增大阻力訓(xùn)練，同時使患者認(rèn)識功能鍛煉重要性。

　　5、心理護(hù)理

　　因術(shù)后疼痛且活動受限，患者易產(chǎn)生焦躁、憂慮等不良情緒，截癱患者甚至?xí)a(chǎn)生輕生想法。應(yīng)與患者加強(qiáng)溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，換位思考并關(guān)心鼓勵患者，給予積極支持，使患者樹立信心。