腰椎管狹窄癥如何治療?

　　腰椎管狹窄癥如何治療?

　　腰椎管狹窄癥是由于黃韌帶肥厚增生、小關(guān)節(jié)增生內(nèi)聚、椎間盤膨隆突出、骨性退變導(dǎo)致的腰椎中央管、神經(jīng)根管或側(cè)隱窩狹窄引起其中內(nèi)容物——馬尾、神經(jīng)根受壓而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙;在臨床上，腰椎管狹窄癥是引起腰痛或腰腿痛最常見的疾病之一。

　　通常臨床上選擇的治療方案有保守治療和手術(shù)治療兩種。

　　一，保守治療：即非手術(shù)治療。

　　大多數(shù)的腰椎管狹窄癥病人經(jīng)過保守治療，癥狀可以得到明顯緩解，保守治療方式主要包括： 1.一般取屈髖、屈膝位側(cè)臥，休息3～5周癥狀可緩解或消失。對于老年人長期臥床易引起肌肉萎縮、深靜脈血栓及肺炎等并發(fā)癥，建議不宜超過2～3周。

　　2. 藥物治療：給予適量的非類固醇類抗炎藥物(NSAIDS)。

　　3. 功能鍛煉：腰椎屈曲可使椎管容量和有效橫截面積增大，減輕對馬尾神經(jīng)的擠壓。腹肌肌力的增強(qiáng)也可拮抗神經(jīng)組織所受到的椎管機(jī)械性壓力。

　　4. 支具應(yīng)用：腰圍(或腰椎保護(hù)性支架)可減輕脊柱運(yùn)動時關(guān)節(jié)突及椎間盤對馬尾神經(jīng)根動態(tài)的牽拉及壓迫。但不宜長期應(yīng)用，容易造成肌肉萎縮。

　　5，其他牽引、局部封閉、針灸、推拿等。

　　二，手術(shù)治療

　　手術(shù)方法是減壓術(shù)，或同時行減壓、融合術(shù)，有時加固定的穩(wěn)定手術(shù)。復(fù)雜的腰椎管狹窄癥：系除有腰椎管狹窄癥狀之外，尚伴有腰椎退變性側(cè)彎、伴有椎間不穩(wěn)定、退變性滑脫、椎間孔狹窄等，比較復(fù)雜，需要綜合對癥處理。

　　最后祝大家身體健康，生活愉快。